(0294) 4435324 - 4429052 - 4459233     154235208 - 154249659

 

Momento de la toma de muestra: ocasional en el caso de intoxicaciones.

Rango terapéutico: 10 – 50 ng/ml

Concentración tóxica: > 75 ng/ml

Vida media: 6 – 20 horas (3)

Volumen aparente de distribución: 1 – 1.5 L/kg (1)

Unión a proteínas: 70 – 75% (1)

T máx: 1 – 2 horas (1)

Eliminación:

  • Metabolización hepática, por oxidación (hidroxilación), se forma un metabolito activo -hidroxialprazolam (1).
  • Aproximadamente el 80% de la dosis es excretada en orina en 72 horas, de esto el 11% es alprazolam sin cambio, el 15% es α-hidroxialprazolam y el 9% son metabolitos de benzofenona (3)(4). También se elimina por heces un 7% (1)(3).

Significado clínico

  • El alprazolam es un derivado triazolobenzodiacepínico, de acción corta (2). Es usado comúnmente en el tratamiento de la ansiedad, desórdenes de pánico y como coadyuvante en tratamientos de depresión (1)(2)(3).

Utilidad clínica:

  • Monitoreo de la terapia. El uso o abuso del alprazolam puede ser monitoreado por la medición en orina de su principal metabolito, α-hidroxialprazolam.

Variables preanalíticas:

  • Aumentado: Ancianos.

Variables por enfermedad

  • AumentadoObesidad, Cirrosis.

Variables por Drogas:

  • Estrógenos, disulfiram y eritromicina pueden disminuir el clearence.
  • Fluoxetina, fluvoxamina y dextropropoxifeno incrementan la concentración plasmática del alprazolam (7).

Bibliografía:

1. – “Toxicología de los psicofármacos”, R. Cabrera Bonet, E. Mencías Rodríguez, J. Cabrera Forneiro – Mosby/Doyma Lilonas; 1994.

2. – “Poisoning & Toxicology Handbook”. Second Edition. Leikin, Paloucek. APhA, 1996-1997.

3. – “Clarke´s Isolation and Identification of Drugs”. Second Edition The Pharmaceutical Press; 1986.

4. – ”Drug Abuse Handbook”. Editor-in-Chief Steven B. Karch, M. D. CRCPress; 1998.

5. – “Ellenhorn´s Medical Toxicology”. Second Edition. Matthew J. Ellenhorn. Willims & Wilkiins; 1997.

6. – “Goldfrank´s Toxicologic Emergencies”. Sixth Edition. Appleton & Lange; 1998.

7. – “Drug Interaction Alert”.Primera Edición. DI Quinn and RO Day; 1998.

8. – Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.

9. – Lehmann C. A. Saunders Manual of Clinical Laboratory Science, W.B.Saunders Company, Philadelphia, first edition 1998.