(0294) 4435324 - 4429052 - 4459233     154235208 - 154249659

 

Sinonimia: Amikin

Momento de la toma de muestra: para medir el pico, de 30 minutos a 1 hora después de la toma o aplicación de la última dosis. Para medir el valle, antes de la próxima toma o aplicación.

Rango terapéutico:

Pico: 25 –35 µg/ml

Valle: 4 – 8 µg/ml

Concentración tóxica:

Pico: > 35 µg/ml

Valle: > 10 µg/ml

Tiempo de semivida: 2 – 3 horas

Volumen aparente de distribución: 0,3 L/Kg

Unión a proteínas: 5%

Eliminación: La amikacina se elimina mayoritariamente por vía renal.

Significado clínico:

  • La amikacina es un aminoglucósido. Estas drogas son utilizadas para el tratamiento de infecciones severas, que involucran bacterias Gram-negativas. El espectro de la actividad antimicrobiana de la amikacina es el más amplio del grupo y tiene un papel especial en los hospitales, donde prevalecen microorganismos resistentes a la gentamicina y a la tobramicina por su singular resistencia a las enzimas inactivadoras de aminoglucósidos.
  • Pueden acumularse en los tejidos, ejerciendo efectos ototóxicos y nefrotóxicos. Para evaluar esta acumulación, es un indicador útil el valle de concentración sérica de la droga (antes de la próxima toma o aplicación). El régimen de dosis debe ajustarse de tal manera que asegure una concentración-pico adecuada para el éxito del tratamiento, y a la vez una concentración-valle adecuada para impedir la acumulación tóxica.

Utilidad clínica:

  • Monitoreo de la terapia. Evaluar toxicidad.

Variables preanalíticas:

  • Aumentado: Deshidratación.
  • Disminuido: Heparina (forma complejos con aminoglucósidos)

Variables por enfermedad:

  • Aumentado: Disfunciones renales, disminuyen el clearance.

Nota: Altas concentraciones de algunas penicilinas como la carbenicilina, pueden inactivar a los aminoglucósidos.

Bibliografía

1- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.

2- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.

3- Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997.

4- Burtis C. and Ashwood E. Tietz Textbook of Clinical Chemestry, W.B. Saunders Company, third edition, United States of America,1999.

5- Dufour R. Clinical Use of Laboratory Data. A practical guide, Lippincott Williams&Wilkins, USA,1998.

6- Goodman y Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica, Editorial Médica Panamericana, Octava edición, 1991.

7- Ravel R. Clinical Laboratory Medicine. Clinical application of Laboratory Data. Mosby editorial, sixth edition, United States of America, 1995.