(0294) 4435324 - 4429052 - 4459233     154235208 - 154249659

 

Sinonimia: proconvertina

Vida media: 6 horas.

Significado clínico:

Casi todos los factores de la coagulación son sintetizados en el hígado. Las deficiencias adquiridas son siempre resultado de una enfermedad primaria y son debidas ya sea a defectos en la síntesis o a un aumentado consumo reconocida por una menor vida media del factor.

Las causas de un recambio aumentado son:

Coagulación intravascular diseminada debido a formación de trombina intravascular (coagulopatía por consumo).

Fibrinolisis incrementada.

Liberación de enzimas proteolíticas.

Pérdidas anormales (síndrome nefrótico, enteropatía exudativa, ascitis)

Adsorción a superficies anormales.

Utilidad clínica:

  • Evaluar en el caso de sospecha de deficiencias adquiridas (deficiencia de vitamina K o enfermedad hepática) o congénitas (autosómico recesivo).
  • Evaluar resultados anormales del tiempo de protrombina, con normales de KPTT y tiempo de trombina.

Variables preanalíticas:

  • Aumentado: Almacenamiento de muestras activadas. Los niveles son mayores en mujeres que en hombres. Se encuentra aumentado cuando están elevados los niveles de triglicéridos, LDL colesterol, HDL colesterol.
  • Disminuido: Altas concentraciones de heparina, productos de degradación del fibrinógeno, autoanticuerpos u otras sustancias inhibitorias. Por ingesta de etanol.

Variables por enfermedad:

  • Aumentado: Enfermedad arterial coronaria, diabetes mellitus no insulinodependiente, hipertensión esencial, enfermedad coronaria arterial, síndrome nefrótico, post menopausia.
  • Disminuido: deficiencia de vitamina K, macroglobulimemia de Waldrëston, deficiencia de factor VII, encefalopatía hepática, falla hepática, falla renal crónica.

Variable por drogas:

  • Aumentado: Estrógenos, anticonceptivos orales, terapia con coumarínicos, anabólicos esteroides, anticonvulsivantes, dietilstilbestrol, fluoxinesterona, medroxiprogesterona.
  • Disminuido: Esteroides anabólicos, andrógenos, antibióticos, anticoagulantes orales, asparaginasa, aspirina, ceftriaxona, dextrán, dextrotirosina, dicumarol, gemfibrozil, moxalactam, fenitoína, plicanycina, warfarina, metabolitos de la warfarina.

Bibliografía:

1- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.

2- Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.

3- Burtis C. and Ashwood E. Tietz Textbook of Clinical Chemestry, W.B. Saunders Company, third edition, United States of America,1999.

4- Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.