(0294) 4435324 - 4429052 - 4459233     154235208 - 154249659

 

Momento de la toma de muestra: ocasional en el caso de intoxicaciones

Rango terapéutico: 0,5 – 28 ng/ml

Concentración tóxica: mayor de 200 ng/ml (1)(3)

Vida media: 1 – 1,5 horas (1)

Volumen aparente de distribución: 15 – 29 L/Kg (1)

Unión a proteínas: 96 % (1)(3)

T máx: 30 – 60 minutos (1)

Eliminación: Su metabolización es hepática, obteniéndose metabolitos activos como desalquilflurazepan y 1-N hidroxietilflurazepan (1)(2)(3). Este último es el mayor metabolito urinario.

Se elimina un 81% por vía renal, fundamentalmente como metabolitos conjugados y sólo trazas como flurazepan (2)(3). También una escasa cantidad (de un 8 a un 9%) es eliminada por heces (1)(2)(3).

Significado clínico:

Esta droga es un hipnótico sedante, del grupo de las benzodiacepinas de acción prolongada, con una ventana terapéutica amplia.

Los signos y síntomas de una sobredosis pueden ser: apnea, depresión respiratoria, hiporreflexia, hipotensión, coma, hiperactividad, ataxia.

La toxicidad aguda puede ser tratada con flumazenil (5).

Utilidad clínica:

  • Monitoreo de la terapia. En caso de intoxicación (5).

Variables preanalíticas:

  • Aumentado: Edad.

Variables por drogas

  • Disminuido: Aumenta el metabolismo: carbamacepina.
  • Aumentado: Inhiben el metabolismo: cimetidina, estrógenos, disulfiran, eritromicina.

Bibliografía

1 – “Toxicología de los psicofármacos”, R. Cabrera Bonet, E. Mencías Rodríguez, J. Cabrera Forneiro – Mosby/Doyma Lilonas; 1994.

2 – “Disposition of toxic Drugs and Chemicals in Man”. Second Edition. Baselt, Randall C. Biomedical Publications; 1982.

3 – “Clarke’s Isolation and Identification of Drugs”. Second Edition. The Pharmaceutical Press; 1986.

4 – “Terapeutic Drug Monitoring/ Toxicology”. Patient preparation & specimen handling. Fascicle IV. Colleg of Aamerican Pathologists; 1985.

5 – “Poisoning & Toxicology Handbook”. Second Edition. Leikin, Paloucek. AphA; 1996-97.

6 – Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.

7 -Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.