(0294) 4435324 - 4429052 - 4459233     154235208 - 154249659

 

Sinonimia: 4-hidroxi 3-metoxi fenilglicol, MHPG

Indicaciones terapéuticas:

Subclase I: <1,9 mg/24 horas

Subclase II: >2,5 mg/24 horas

Subclase III: 1,9 – 2,5 mg/24 horas

Significado clínico:

Es el metabolito más importante de la norepinefrina.

La acumulación en orina de MOPEG es debida al metabolismo periférico y central, siendo el central el que mayor aporte realiza.

El MOPEG ha sido estudiado por su correlación con la depresión y usado clínicamente para clasificar pacientes con depresión endógena en uno de los siguientes subgrupos que presentan distintas expectativas de respuesta a la terapia:

Subclase I: estos pacientes podrían responder dentro de las 3 semanas a tratamientos con dosis estándar de drogas antidepresivas dirigidas contra receptores de norepinefrina.

Subclase II: los pacientes de esta subclase podrían requerir terapias más agresivas con antidepresivos que bloqueen receptores de serotonina.

Subclase III: la respuesta a la terapia en estos casos no es predecible por la tasa de excreción de MOPEG.

Algunos estudios indican que la depresión disminuye la excreción urinaria de MOPEG y en los desórdenes bipolares aumentan los niveles.

Utilidad clínica:

  • Evaluación de desórdenes psiquiátricos.
  • Monitoreo de la eficacia terapéutica de los antidepresivos tricíclicos.

Variables preanalíticas:

  • Aumentado: Síndrome premenstrual.
  • Disminuido: Dieta baja en monoaminas.

Variables por enfermedad:

  • Aumentado: Dependencia a la cocaína. Feocromocitomas.
  • Disminuido: Desórdenes bipolares.

Variables por drogas:

  • Aumentado: Ajmalina, disulfiram, metilfenidato, reserpina.
  • Disminuido: Brofaromina, dextroanfetamina, fluvoxamina, imipramina, inhibidores de la MAO, metildopa, moclobemida, fenelzina, verapramil.

Bibliografía:

1. Donald Young, MD, PhD. Effects of drugs on clinical laboratory tests. AACC. Fifth edition. 2000

2. Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.

3. Ravel R. Clinical Laboratory Medicine. Clinical application of Laboratory Data. Mosby editorial, sixth edition, United States of America, 1995.