(0294) 4435324 - 4429052 - 4459233     154235208 - 154249659

 

Sinonimia: PDF

Significado clínico:

La plasmina es una serina proteasa que tiene como sustratos al fibrinógeno, fibrina, factores de coagulación, hormonas, etc.

De su acción sobre el fibrinógeno o fibrina se generan en forma sucesiva, varios fragmentos de peso molecular decreciente, conocidos como “productos de degradación del fibrinógeno o fibrina” (PDF, fragmentos X, Y, D, E, etc.), que poseen diversas actividades biológicas, tales como inhibir o aumentar la agregación plaquetaria (de acuerdo al fragmento) , inhibir la polimerización de la fibrina, liberar fibrinógeno de su sitio de síntesis , quimotactismo, etc.

Niveles elevados de estos fragmentos (PDF) en el plasma o suero, es evidencia de activación fibrinolítica intravascular, primaria o secundaria a una activación de la coagulación.

Utilidad clínica:

  • Evaluación de la hiperfibrinólisis primaria, en ausencia de activación de la coagulación concomitante.
  • Evaluación de estados de hiperfibrinólisis: cirugías que involucran órganos con un alto potencial de activador del plasminógeno o durante circulación extracorpórea.

Variables preanalíticas:

  • Aumentado:

Bypass, circulación extracorpórea, daño necrotizante del tejido, perfusión deteriorada de órganos ricos en activadores del plasminógeno (páncreas, pulmón, próstata, útero).

Se pueden encontrar resultados falsamente aumentados debido a la presencia de factor reumatoide.

Presencia de fibrinógeno en el suero puede causar resultados falsos positivos.

Variables por enfermedad:

  • Aumentado: Embolismo pulmonar. Carcinoma.

Variables por drogas:

  • Aumentado: Durante tratamientos con drogas vasoactivas (catecolaminas, ácido nicotínico, derivados de vasopresina), furosemida.

Bibliografía:

1. Lothar Thomas. Clinical Laboratory Diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. 1998.

2. Manual de hemostasia y trombosis. Grupo cooperativo latinoamericano de hemostasia y trombosis (grupo CLAHT). Segunda edición. 1990.

3. Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.