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Sinonimia: tiempo de fibrinólisis.

Significado clínico:

El tiempo de lisis del coágulo formado en el ensayo es inversamente proporcional a la actividad fibrinolítica plasmática. Un tiempo acortado indica presencia de plasmina o aumento de activadores (u otras enzimas proteolíticas)

En casos de observarse un test prolongado, en pacientes con antecedentes trombóticos se deben estudiar los componentes del sistema fibrinolítico pre y post estasis venoso.

Utilidad clínica:

  • Screening para la evaluación de la fibrinólisis.
  • Monitoreo de la terapia con uroquinasa, estreptoquinasa y tPA.

Variables preanalíticas:

  • Aumentado: Se prolonga el tiempo de lisis si la concentración de fibrinógeno está aumentada; fibrinólisis anormal.
  • Disminuido: Una concentración de fibrinógeno disminuida (menor de 80 mg/dl), causa un tiempo de lisis acortado. Aumento de activadores del plasminógeno; presencia de plasmina, déficit de alfa 2 antiplasmina, venipunción traumática, en personas sanas luego del ejercicio.

Variables por enfermedad:

  • Disminuido: Cáncer de próstata, colapso circulatorio, cirugía pancreática o pulmonar, reacción pirógena, complicaciones obstétricas y otras condiciones causantes de CID (Coagulación intravascular diseminada).

Variables por drogas:

  • Disminuido: Asparaginasa, clofibrate, dextran, estreptoquinasa, uroquinasa; inyección de epinefrina, estanozolol.

Bibliografía:

1. Manual de hemostasia y trombosis. Grupo cooperativo latinoamericano de hemostasia y trombosis. Segunda edición. 1990

2. Tietz Norbert. Clinical guide to laboratory tests. Third edition. 1995

3. Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.